الفحوصات المخبرية

ما هو تحليل ldh

إنزيم نازع الهيدروجين اللاكتات

إنزيم نازع الهيدروجين اللاكتات ldh هو إنزيم رباعي الوحدات، يتكون من وحدتان من النوع h ووحدتان من النوع m، ووظيفة هذا الإنزيم الرئيسية هي أنه يدخل في إنتاج الطاقة فهو المسؤول عن تحويل اللاكتات إلى بيروفات، لذلك فهو يتواجد في مختلف أنسجة الجسم وخلاياه، ويوجد لل ldh خمس نظائر وهي: LDH1، LDH2، LDH3، LDH4، LDH5، وكل نوع من هذه النظائر يوجد بتراكيز مرتفعة في أنواع محددة من الأنسجة في الجسم، لذلك عند إجراء تحليل LDH يساعد هذا في تشخيص المرض وتحديد مكانه بدقة، وفي هذا المقال سيتم التحدث بشكلٍ مفصل عن ما هو تحليل ldh ونتائجه وأسباب ارتفاعها وانخفاضها.

ما هو تحليل ldh

تحليل ldh هو فحص مخبري بسيط يتم إجراءه غالبًا على عينة دم وريدية يتم سحبها من الذراع، ومن خلاله يتم تشخيص الكثير من الأمراض، يتواجد إنزيم ldh بشكلٍ كبير في أنسجة القلب والعضلات والكلى والرئتين وخلايا الدم، لذلك فارتفاع نتائج تحليل ldh تدل على وجود إصابة في هذه الأعضاء، وبشكلٍ عام قبل إجراء التحليل يجب إخبار الطبيب بأي أدية يتم تناولها مثل: الأسبرين وبعض أنواع المضادات الحيوية، فهذه الأدوية ترفع نسبة إنزيم نازعة الهيدروجين اللاكتات في الدم، وغالبًا ما تظهر النتيجة خلال ساعتين من سحب الدم وإرساله إلى المختبر.

فائدة تحليل ldh

يعد تحليل ldg من التحاليل المهمة والتي تساعد في تشخيص ومتابعة الكثير من الحالات المرضية، ومن أبرز الحالات المرضية التي يساعد تحليل LDH في تشخيصها:

  • نقص تدفق الدم (نقص التروية).
  • النوبات القلبية، لذلك فتحليل إنزيم ldh يندرج تحت تحليل إنزيمات القلب.
  • تشخيص فقر الدم الانحلالي.
  • تشخيص الإصابة بسرطان الدم أو سرطان الغدد الليمفاوية.
  • تشخيص الإصابة بأمراض الكبد مثل التهاب الكبد.
  • تشخيص إصابة العضلات.
  • ضعف العضلات وفقدان الأنسجة العضلية (الحثل العضلي).
  • تشخيص التهاب البنكرياس.
  • وإذا كان مستوى LDH للمريض مرتفع فسيطلب الطبيب إجراء المزيد من تحليل إنزيمات القلب وإنزيمات الأنسجة الأخرى لمعرفة السبب وراء ارتفاعها.

شروط تحليل ldh

لا يلزم إجراء تحليل ldh الصيام لعدة ساعات أو الابتعاد عن تناول طعام معين قبل سحب عينة الدم مثل بعض التحاليل الأخرى، ولكن قبل إجراء التحليل على المريض إخبار الطبيب وفني المختبر أو الممرض الذي يسحب الدم أي دواء يتناوله؛ لأنَّ هناك الكثير من الأدوية والمضادات الحيوية التي ترفع قيمة​ldh عند تناولها، وهذا سيؤدي إلى نتيجة خاطئة ولن يستطيع الطبيب التشخيص بالشكل الصحيح.

تحليل ldh عند الأطفال

لا يعد تحليل LDH من التحاليل الروتينية للأطفال، وإنما يقوم الطبيب بطلب إجراء تحليل LDH للأطفال عندما تكون لدى الطفل أعراض الإصابة بأمراض في العضلات، ويتم إجراءه للأطفال عن طريق سحب عينة دم إما من الوريد أو من كعب الرجل حسب عمر الطفل، ويتم إرسال العينة للمختبر لإجراء التحليل.

نتائج تحليل ldh

تختلف نتائج تحليل ldh الطبيعية بشكلٍ بسيط من مختبر لآخر؛ لاختلاف طريقة إجراء الفحص والجهاز المستخدم، وبشكلٍ عام النتيجة الطبيعية لتحليل ldh​ باختلاف الأعمار هي:

  • حديثي الولادة: من 160 إلى 450 وحدة دولية لكل لتر.
  • الرضيع: 100 إلى 250 وحدة / لتر.
  • الطفل: 60 إلى 170 وحدة / لتر.
  • الكبار / كبار السن: من 100 إلى 190 وحدة / لتر.

ارتفاع تحليل ldh

هناك العديد من الحالات المرضية التي تؤدي إلى ارتفاع تحليل LDH، وأبرز هذه الأسباب:

  • الإصابة بأمراض القلب.
  • انحلال خلايا الدم الحمراء.
  • بعض أنواع السرطان.
  • أمراض العضلات.
  • بعض أمراض الكلى.
  • التهابات الكبد.

انخفاض تحليل ldh

انخفاض تحليل ldh أو المسمى Lactate dehydrogenase deficiency هي حالة مرضية تؤثر على كيفية تحطيم السكر لتحويله إلى طاقة في الخلايا وخاصة خلايا العضلات، ويوجد نوعان من نقص إنزيم ldh وهما:

  • actate dehydrogenase-A deficiency النوع A ويسمى أحيانًا داء اختزان الجلايكوجينيعاني الأشخاص المصابون بنقص اللاكتات Aمن التعب والألم العضلي والتشنجات أثناء القيام بالتمارين الرياضة حتى البسيط منها، وفي بعض الأشخاص تؤدي ممارسة التمرينات عالية الكثافة أو النشاطات الشاقة إلى انهيار النسيج العضلي، ويؤدي هذا إلى إطلاق بروتين يسمى الميوغلوبين في الدم، والكلى هي المسؤولة عن التخلص منه، عن طريق إخراجه مع البول، مما يؤدي إلى أن يكون لون البول أحمر أو بني، كما يمكن لهذا البروتين أيضًا إتلاف الكلى وفي بعض الحالات يؤدي إلى الفشل الكلوي، وبشكلٍ عام تعتمد الأعراض وشدتها على مدى النقص الحاصل في الإنزيم.
  • actate dehydrogenase-B deficiency النوع الثاني هو B: الأشخاص الذين يعانون من نقص هيدروجيناز اللاكتات- B عادة لا يكون لديهم أي علامات أو أعراض، كما أنهم لا يعانون من صعوبة في ممارسة الرياضة، كما أنهم لا يتم اكتشاف الإصابة إلا عن طريق إجراء اختبارات الدم الروتينية التي تكون نتيجتها انخفاض نشاط هيدروجيناز اللاكتات.

كيفية إجراء تحليل ldh

لمعرفة كيفية إجراء تحليل ldh بشكلٍ عملي وبالخطوات التفصيلية، شاهدوا الفيديو الآتي ولا تنسوا الاشتراك بالقناة:

المراجع:

DEFINITION OF LACTATE DEHYDROGENASE, , “www.rxlist.com”, Retrieved in 26-2-2019, Edited.

What Is a Lactate Dehydrogenase LDH Test? , “www.webmd.com”, Retrieved in 26-2-2019, Edited

Lactate Dehydrogenase Test, “www.healthline.com”, Retrieved in 26-2-2019, Edited

 

السابق
موضوع عن التسامح بين الاصدقاء
التالي
تعبير عن الطموح والإرادة