الفحوصات المخبرية

ما هو تحليل ESR

ما هو تحليل ESR

تحليل سرعة ترسيب الدم ESR هو عبارة عن فحص مخبري عام، يكشف عن وجود التهاب في الجسم، دون تحديد مكان الالتهاب بشكلٍ خاص أو درجته، ويتم إجراء تحليل سرعة ترسيب الدم عن طريق سحب عينة دم وريدية ووضعها في أنبوب اختبار مناسب، ثم إرسالها إلى المختبر، وفي هذا المقال سيتم التحدث بشكلٍ مفصل عن ما هو تحليل ESR وطريقة إجراءه، وعن النسبة الطبيعية لتحليل سرعة ترسيب الدم ومتى يكون مرتفع، وما هي أسباب ارتفاعه وطرق علاجه.

طريقة عمل تحليل ESR

معدل ترسيب كريات الدم الحمراء هو فحص مخبري يقيس يكشف غير مباشر عن وجود التهاب في الجسم، هناك طريقتان رئيسيتان تستخدمان لقياس ESR: طريقة Westergren وطريقةWintrobe، وكل طريقة تُعطي نتائج مختلفة قليلًا عن الأخرى، وبشكلٍ عام تستخدم معظم المختبرات الطبية طريقة ويسترجرين.

طريقة ويسترجرين Westergren:

  • يتم سحب 2 مل من الدم الوريدي للمريض.
  • يوضع الدم في أنبوب يحتوي على 0.5 مل من سترات الصوديوم، ويجب تخزينها لمدة لا تزيد عن ساعتين عند درجة حرارة الغرفة أو 6 ساعات عند 4 درجات مئوية.
  • يتم وضع الدم في أنبوب ويسترجرين-كاتز إلى علامة 200 ملم.
  • يتم وضع الأنبوب في وضعِ رأسي تمامًا لمدة ساعتين عند درجة حرارة الغرفة.
  • يتم قياس المسافة التي ترسبت بها خلايا الدم الحمراء بعد ساعة وبعد ساعتين، وهذه هي النتيجة.

طريقة Wintrobe:

يتم تنفيذ طريقة Wintrobe بشكل مشابه للطريقة السابقة، باستثناء أن أنبوب Wintrobe قطره أصغر من قطر أنبوب Westergren وطوله 100 مم فقط، والطريقة كالآتي:

  • يتم سحب EDTA منع تخثر الدم دون مخفف إضافي في الأنبوب.
  • يتم قياس معدل ترسيب خلايا الدم الحمراء في الملليمتر بعد مرور ساعة فقط.
  • لأنَّ العمود أقصر فهذا يجعل هذه الطريقة أقل حساسية من الطريقة الأولىWestergren ومع ذلك فإنَّ هذه الطريقة أكثر عملية وأسرع.

مبدأ عمل تحليل ESR في الكشف عن الالتهاب

عند حدوث التهاب في الجسم مهما كان نوعه وموقعه يبدأ الكبد بإفراز البروتينات مثل: الفيبرونيجين البلازمي والغلوبيولين المناعي والأجسام المضادة وأنواع أخرى من البروتينات بكمياتٍ كبيرة؛ للمساعدة في القضاء على الالتهاب، ونتيجةً لهذا تؤثر البروتينات هذه على سرعة ترسيب الدم وتؤدي إلى زيادتها بشكلٍ كبير، وهذا يجعل سرعة ترسيب كريات الدم الحمراء أحد الفحوصات المخبرية التي تكشف عن وجود الالتهابات في الجسم.

تحليل ESR الطبيعي

تختلف القيمة الطبيعية لتحليل ESR باختلاف الجنس والعمر، وهي كالآتي:

  • تحليل ESR عند الأطفال: من 0-10 ملم لكل ساعة.
  • تحليل ESR عند الرجال أصغر من 50 عام: من 0-15 ملم لكل ساعة.
  • تحليل ESR عند الرجال أكبر من 50 عام: من 0-20 ملم لكل ساعة.
  • تحليل ESR عند النساء أصغر من 50 عام: من 0-20 ملم في الساعة.
  • تحليل ESR عند النساء أكبر من 50 عام: من 0-30 ملم في الساعة.

تحليل ESR مرتفع

إذا كانت نتيجة تحليل ESR مرتفعة عن الحد الأعلى الطبيعي فهنا من الممكن أن تكون ناتجة عن حالة فسيولوجية، أو قد تدل على وجود مشكلة مرضية أو التهاب كامن في الجسم، لذلك يجب بعدها إجراء الفحوصات المخبرية الأخرى مثل: تحليل ANA وتحليل CRP وغيرها من التحاليل؛ لمعرفة السبب الدقيق وراء ارتفاع تحليل esrوأخذ العلاج المناسب.

متى تكون سرعة الترسيب عالية

يوجد عدة أسباب وراء ارتفاع سرعة ترسيب الدم، وأبرز هذه الأسباب هي:

أسباب فسيولوجية غير مرضية:

  • الحمل.
  • إجراء التحليل أثناء فترة الدورة الشهرية.
  • التقدم في السن.
  • بعض أنواع الأدوية.
  • تناول وجبة دسمة قبل إجراء التحليل.

أسباب ارتفاع سرعة ترسب الدم المرضية:

  • وجود عدوى في الجسم.
  • فقر الدم وانخفاض عدد كريات الدم الحمراء.
  • وجود تشوهات في شكل خلايا الدم الحمراء.
  • أمراض الغدة الدرقية.
  • التهاب المفاصل الروماتويدي.
  • الحمى الروماتيزمية.
  • أمراض الأوعية الدموية.
  • مرض التهاب الأمعاء.
  • أمراض القلب.
  • أمراض الكلية.
  • بعض أنواع السرطان.

متى تكون سرعة الترسيب منخفضة

يوجد بعض الحالات التي تؤثر على تحليل سرعة ترسيب الدم، وتؤدي إلى بطئ ترسب كريات الدم، وأبرز الأسباب هي:

  • كثرة الخلايا الحمراء.
  • فقر الدم المنجلي.
  • زيادة عدد الكريات البيضاء.

تحليل ESR والسرطان

في بعض الحالات يدل ارتفاع تحليل سرعة ترسيب الدم الشديد إلى الإصابة ببعض أنواع السرطان، مثل سرطان خلايا الدم البيضاء والمايلوما المتعددة، إلا أنه لا يمكن الجزم بالإصابة بالسرطان من تحليل سرعة ترسيب الدم، ويجب إجراء الفحوصات التشخيصية الأخرى للجزم بالإصابة أو نفيها.

اضرار سرعة ترسيب الدم

لا يوجد أضرار لإجراء تحليل ESR فهو عبارة عن فحص يمكن إجراءه عن طريق سحب عينة وريدية، ولكن من الممكن أن تحصل بعض المضاعفات الخطيرة أثناء سحب الدم من الوريد، مثل: انتفاخ مكان سحب الدم أو ازرقاقه.

علاج سرعة الترسيب العالية في الدم

يجب إجراء الفحوصات التشخيصية الأخرى؛ لمعرفة السبب الكامن وراء زيادة سرعة ترسيب الدم والبدأ بأخذ العلاج المناسب، ويعتمد علاج سرعة الترسيب العالية في الدم على السبب الكامن وراء ارتفاعه.

السابق
الزنجبيل والضغط
التالي
تعبير عن شخص مشهور