الطب والطب المخبري

أعراض الغدة الدرقية الخاملة والنشطة

الغدة الدرقية

يتحكم في جسم الإنسان جهازين رئيسيان وهما: الجهاز العصبي NERVOUS SYSTEM وجهاز الغدد الصماء Endocrine Sestym، وجهاز الغدد الصماء يتكون من مجموعة من الغدد والأعضاء التي تفرز الهرمونات، ومن أبرز الغدد التي تتحكم في جسم الإنسان وتضبطه هي الغدة الدرقية thyroid gland، والغدة الدرقية هي غدة صغيرة على شكل فراشة تقع في مقدمة العنق أسفل الحلق، تتكون الغدة الدرقية من فصيين يقعان على جانبي القصبات الهوائية، وتقوم الغدة الدرقية بإفراز هرمونين وهما: ثلاثي يودوثيرونين (T3) وهرمون الثايروكسين (T4)، وفي حال حدوث خلل في إفراز هاذان الهرمونان فسيؤدي إلى ظهور حالة مرضية، وفي هذا المقال سيتم التحدث عن أعراض الغدة الدرقية الخاملة والنشطة وأسباب الإصابة بكلٍ منهما وطرق التشخيص والعلاج.

أعراض الغدة الدرقية الخاملة والنشطة

تختلف أعراض الغدة الدرقية الخاملة والنشطة عن بعضهما البعض، ولكلٍ منهما الأعراض المميزة التي تظهر على الشخص عند الإصابة به، وأبرز أعراض الغدة الدرقية الخاملة والنشطة هي:

أعراض الغدة الدرقية الخاملة

الغدة الدرقية الخاملة Hypothyroidism هي حالة مرضية تنتج عند انخفاض أو انعدام إفراز الغدة الدرقية لهرموناتها، وتختلف الأعراض الظاهرة على المريض وشدتها باختلاف درجة قصور الغدة الدرقية، وبشكلٍ عام تبدأ الأعراض بالتقدم ببطئ على مدار سنواتٍ عددة، وأبرز أعراض الغدة الدرقية الخاملة هي:

  • الشعور بالتعب والإعياء العام في الجسم.
  • زيادة الشعور بالبرد.
  • زيادة الوزن وصعوبة فقدانه.
  • تباطئ في ضربات القلب.
  • ضعف الذاكرة.
  • الشعور بالاكتئاب والحزن.
  • تضخم في مقدمة العنق مكان الغدة الدرقية.
  • عدم انتظام الدورة الشهرية.
  • الشعور بالألم في المفاصل والعضلات.

أعراض الغدة الدرقية الخاملة عند الأطفال الرضع

على الرغم من أنَّ خمول الغدة الدرقية يصيب الأشخاص في منتصف العمر وكبار السن، إلا أنه قد يصيب الأطفال الرضع؛ لذلك يتم إجراء تحليل الغدة الدرقية للأطفال حديثي الولادة من ضمن الفحوصات المخبرية لحديثي الولادة، وأبرز أعراض خمول الغدة الدرقية عند الرضع هي:

  • اصفرار الجلد وبياض العينين.
  • يكون السان كبير وبارز.
  • صعوبة في التنفس.
  • الفتق السرّي.
  • مع تقدم المرض وعدم تلقي العلاج من المحتمل أن يواجه الرضع مشكلة في التغذية وقد يفشلون في النمو والتطور بشكل طبيعي.
  • الإمساك.
  • ضعف العضلات.
  • النعاس المفرط.
  • عندما لا يتم علاج قصور الغدة الدرقية عند الرضع حتى الحالات الخفيفة يمكن أن يؤدي هذا إلى تخلف جسدي وعقلي شديد.

أعراض الغدة الدرقية النشطة

تبدأ أعراض الغدة الدرقية النشطة بانتفاخ وتضخم الغدة الدرقية، كما يترافق هذا بالعديدج من الأعراض الأخرى المميزة، وأبرزها:

  • فرط التمثيل الغذائي مما يؤدي إلى فقدان الوزن الشديد حتى مع تناول كمية كبيرة من الطعام.
  • ارتفاع معدل ضربات القلب.
  • فرط نشاط الغدة الدرقية يمكن أن يسبب الرجفان الأذيني، وهو اضطراب النظم الخطيرالذي يمكن أن يؤدي إلى السكتات الدماغية وقصور القلب الاحتقاني.
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • التعرق الشديد.
  • غالبًا ما يؤدي إلى أنَّ حركات الأمعاء تصبح أكثر تواترًا.
  • عدم انتظام الحيض عند النساء.

أسباب الغدة الدرقية الخاملة

يعد خمول الغدة الدرقية من أمراض الغدة الدرقية الشائعة، وغالبًا ما يصيب قصول الغدة الدرقية الإناث بنسبة أعلى من الرجال، كما أنه يصيب غالبًا الأشخاص الذين يزيد عمرهم عن الستين، وهناك العديد من الأسباب التي تؤدي إلى الإصابة بخمول الغدة الدرقية، وأبرز هذه الأسباب هي:

  • الإصابة ببعض الأمراض المناعية مثل مرض هاشيميتو Hashimoto’s disease، فيقوم الجسم بإنتاج أجسام مضادة تهاجم الغدة الدرقية مما يؤدي إلى انخفاض كمية هرمونات الغدة الدرقية المنتجة.
  • التهاب الغدة الدرقية Thyroiditis.
  • قصور الغدة الدرقية الخلقي: ففي هذه الحالة تكون الغدة الدرقية لا تفرز هرموناتها منذ لحظة الولادة.
  • التعرض لجراحة للغدة الدرقية: فيمكن لشخص مصاب بسرطان الغدة الدرقية واستئصاله لها أن يؤدي إلى قصور الغدة الدرقية.
  • الخضوع للعلاج الإشعاعي للغدة الدرقية.
  • بعض أنواع أورام الغدة الدرقية أو الغدة النخامية.
  • بعض أنواع الأدوية: فيمكن أن يتداخل تناول بعض أنواع الأدوية مع إنتاج الغدة الدرقية لهرموناتها، وتشمل هذه الأدوية مثبطات الأميودارون والإنترفيرون ألفا والإنترلوكين -2 والليثيوم، ومثبطات كيناز التيروزين.

أسباب الغدة الدرقية النشطة

تعدُّ أسباب فرط نشاط الغدة الدرقية كثيرة ومتنوعة، وأبرز هذه الأسباب هي:

  • الإصابة بمرض جريفز: وهو من أكثر الأمراض المسببة لفرط نشاط الغدة الدرقية، وبشكلٍ عام فإنه يصيب الإناث بنسبة أعلى من الذكور.
  • ارتفاع كمية اليود في الجسم: فاليود هو المكون الرئيسي لليود، وقد ترتفع نسبته في الدم بسبب تناول كميات مرتفعة من الأطعمة الغنية باليود، أو بسبب تناول المكملات الغذائية لليود.
  • التهاب الغدة الدرقية.
  • أورام المبيض أو الخصيتين.
  • أورام حميدة في الغدة الدرقية أو الغدة النخامية.

تشخيص الغدة الدرقية الخاملة

يبدأ الطبيب بتشخيص الحالة بأخذ التاريخ المرضي للمصاب والأعراض التي يعاني منها ومنذ متى ظهرت، وبعدها يقوم بإجراء مجموعة من الفحوصات المخبرية التي تندرج تحت فحوصات الغدة الدرقية التشخيصية عبر الدم لتأكيد التشخيص، وتشمل هذه التحاليل ما يلي:

  • تحليل T3 وتحليل T4 وتحليل TSH، وتحليل الأجسام المضادة للغدة الدرقية Anti-TPO.
  • إذا كانت نتيجة تحليل الأجسام المضادة للغدة الدرقية موجب ومرتفع فتدل على وجود مرض مناعي أدى إلى الإصابة بخمول الغدة الدرقية.
  • إذا كانت نتيجة تحليل​ TSH منخفضة فتدل على قصور الغدة الدرقية.

تشخيص الغدة الدرقية النشطة

يمكن لفحص الدم أن يؤكد تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية، فغالبًا ترتفع مستويات هرمونات الغدة الدرقية عند الإصابة بفرط نشاط الغدة الدرقية، ومع ذلك يوجد استثناء واحد؛ إذا كانت نتيجة تحليل هرمون الغدة الدرقية مرتفعة فقد يكون بسبب وجود ورم في الغدة النخامية، لذلك فستكون مستويات هرمون TSH مرتفعة بشكلٍ غير طبيعي، وتعرف هذه الحالة المرضية ب “فرط نشاط الغدة الدرقية الثانوي”، وبشكلٍ عام تدل تحاليل الدم على وجود ارتفاع في هرمونات الغدة الدرقية دون تحديد السبب وراء هذا الارتفاع بالتحديد، لذلك يجب على الطبيب إجراء المزيد من الفحوصات التشخيصية لمعرفة السبب الكامن وراء هذا الارتفاع، مثل مسح الغدة الدرقية باليود المشع وفحص الأجسام المضادة لمرض جريفز.

​المراجع

hypothyroidism

السابق
ما هو ابيضاض الدم الحاد
التالي
تخفيضات تصل لـ 90%.. «عربي كوبون» دليلك الشامل للحصول على أفضل العروض والخصومات